O transtorno esquizoafetivo é um dos tipos de doença mental menos compreendidos e menos conhecidos. Muitas pessoas presumem que o transtorno esquizoafetivo é a mesma coisa que a esquizofrenia. No entanto, este não é o caso. Embora o transtorno esquizoafetivo tenha semelhanças com a esquizofrenia, é um diagnóstico completamente diferente.
O transtorno esquizoafetivo é uma combinação de sintomas esquizofrênicos e de transtorno do humor. A combinação dos dois tipos de sintomas significa que esse transtorno costuma ser mal diagnosticado. Os pacientes podem ser diagnosticados incorretamente com esquizofrenia, depressão ou transtorno bipolar. No entanto, o cuidado contínuo e a observação cuidadosa dos sintomas podem levar ao diagnóstico correto.
O que é o transtorno esquizoafetivo bipolar
O transtorno esquizoafetivo tipo bipolar é caracterizado por alguns sintomas de esquizofrenia e alguns sintomas de transtorno bipolar. Com o transtorno esquizoafetivo do tipo bipolar, o paciente terá alguns dos sintomas de delírios semelhantes à esquizofrenia e paranóia, além de apresentar períodos de mania. É extremamente difícil de diagnosticar, porque nem todos os sintomas podem estar presentes ao mesmo tempo quando o paciente procura ajuda.
Diferenças entre o transtorno esquizoafetivo bipolar e outros transtornos
Existem algumas diferenças distintas entre o transtorno esquizoafetivo bipolar e o transtorno bipolar ou esquizofrenia. Embora os três distúrbios possam ter algumas semelhanças que dificultam o diagnóstico, eles apresentam diferenças claras.
Tem havido algum debate sobre o diagnóstico detranstorno esquizoafetivo bipolar na comunidade psiquiátrica. No entanto, estudos descobriram que esse diagnóstico é válido e que existem diferenças definidas entre o transtorno esquizoafetivo e a esquizofrenia ou transtorno bipolar. Um estudo analisou os dados demográficos, as características clínicas e o prognóstico de pacientes com ttranstorno esquizoafetivo bipolar, tipo bipolar um com características psicóticas e esquizofrenia. Eles descobriram que o transtorno esquizoafetivo bipolar é definitivamente o ponto intermediário entre o transtorno bipolar tipo um e a esquizofrenia.
Com o tipo bipolar um com características psicóticas, os pacientes podem experimentar períodos de mania, bem como períodos de sintomas de delírios. Com esquizofrenia, os pacientes podem ter delírios, paranóia e alucinações. Pacientes com esquizofrenia costumam perder o contato com a realidade. No transtorno esquizoafetivo bipolar, há períodos de mania, bem como sintomas de delírios e paranóia.
Outros tipos de transtorno esquizoafetivo
Existem dois tipos diferentes de transtorno esquizoafetivo. O outro tipo é o tipo depressivo do transtorno esquizoafetivo. Este tipo é muito semelhante ao transtorno esquizoafetivo bipolar, com a diferença de que há períodos de depressão profunda em vez de mania. Ambos os distúrbios são freqüentemente tratados das mesmas maneiras.
É importante notar que só porque você tem transtorno esquizoafetivo bipolar não significa que você não fique deprimido. No entanto, você não vai alternar entre os diagnósticos dos dois tipos. Em vez disso, se você tiver períodos de mania intercalados com períodos de depressão, ainda terá um diagnóstico de transtorno esquizoafetivo bipolar.
Diagnóstico de transtorno esquizoafetivo bipolar
O diagnóstico do transtorno esquizoafetivo bipolar pode ser difícil e sem tratamento contínuo. O médico deve ser capaz de ver que um transtorno de humor coexiste com sintomas de esquizofrenia. Um paciente que procura tratamento para sintomas de esquizofrenia que não está em um episódio maníaco pode ser inicialmente diagnosticado como esquizofrênico.
Alguns elementos-chave devem estar presentes para um diagnóstico de transtorno esquizoafetivo bipolar. Deve haver um período em que os sintomas de mania persistem em conjunto com os sintomas de esquizofrenia. Isso estabelece que um diagnóstico de esquizofrenia não é apropriado.
Também deve haver um período de pelo menos duas semanas em que os sintomas de delírios e alucinações ocorrem na ausência de mania. Isso estabelece que o transtorno esquizoafetivo bipolar está presente, em vez do tipo bipolar um com características psicóticas. O tipo bipolar um com características psicóticas pode incluir delírios e alucinações, mas nunca sem a presença de mania.
Outro critério para o diagnóstico do transtorno esquizoafetivo bipolar é que existam sintomas de um transtorno do humor durante a maior parte da duração da doença. Isso não significa necessariamente que o paciente tenha mania de forma consistente durante toda a doença. Existem ciclos para transtornos de humor que mostram presença mesmo quando um grande episódio maníaco não está ocorrendo.
Finalmente, deve-se determinar que o abuso de drogas ou o uso de medicamentos não estão causando os sintomas de delírios e alucinações. Às vezes, o uso prolongado de drogas pode produzir esses sintomas, mesmo por algum tempo após o término do uso de drogas. Deve-se determinar que os sintomas persistem mesmo sem essa influência.
Prevalência do transtorno esquizoafetivo
O transtorno esquizoafetivo afeta apenas cerca de 0,3% da população americana. É uma doença mental muito incomum e difícil de tratar. No entanto, alguns psiquiatras e pesquisadores acreditam que pode ser mais prevalente do que isso. Muitas vezes acredita-se que mais pessoas têm transtorno esquizoafetivo que foram diagnosticados erroneamente como bipolar tipo um com características psicóticas ou esquizofrenia porque as três doenças mentais são tão semelhantes.
Causas do transtorno esquizoafetivo bipolar
Pouco se sabe sobre o que causa o transtorno esquizoafetivo bipolar. Pouco se sabe sobre o que causa a doença mental em geral. Os pesquisadores têm tentado determinar exatamente quais genes ou anomalias cerebrais podem constituir um risco ou causa para o transtorno esquizoafetivo.
Acredita-se que os genes desempenham um papel. Pessoas com histórico de transtorno esquizoafetivo em suas famílias têm maior risco de desenvolver a doença mental. Tende a ocorrer em famílias, como outras doenças mentais. No entanto, ainda não se sabe exatamente quais genes são responsáveis e como essa informação poderia ser usada no tratamento ou prevenção.
Ficou claro para os pesquisadores que a função cerebral é diferente em pessoas com transtorno esquizoafetivo e em um cérebro saudável. No entanto, mais pesquisas são necessárias. As varreduras cerebrais podem ajudar a determinar quais áreas do cérebro são diferentes em um paciente com transtorno esquizoafetivo. No entanto, pouco se sabe sobre o funcionamento do cérebro em geral e, até que mais pesquisas sejam feitas, será impossível saber o que está causando a doença.
Pessoas com predisposição ou fatores de risco para transtorno esquizoafetivo, como histórico familiar, podem começar a apresentar sintomas após eventos estressantes na vida. Freqüentemente, um evento estressante na vida é o que provoca o aparecimento da doença. No entanto, embora esse evento estressante seja a causa imediata, não é o quadro completo. Nem qualquer pessoa com estresse em suas vidas apresentará transtorno esquizoafetivo bipolar.
Finalmente, o uso de certas drogas tem sido associadas ao transtorno esquizoafetivo. O uso prolongado de LSD foi relacionado por pesquisadores como uma causa potencial desta doença mental. Mesmo após a suspensão do uso do medicamento, o uso prolongado do medicamento poderia deixar o paciente com esse diagnóstico.
Sintomas do transtorno esquizoafetivo bipolar
Existem alguns sintomas comuns que todas as pessoas com transtorno esquizoafetivo bipolar terão. Os pacientes podem não ter esses sintomas o tempo todo, mas eles serão frequentes e simultâneos o suficiente para dificultar a convivência em sociedade.
Alucinações e delírios são sintomas primários do transtorno esquizoafetivo. Alucinações são ver ou ouvir coisas que não existem. Delírios são crenças fixas que podem ser comprovadas como falsas, mas continuam sendo mantidas pelo paciente.
Outro sintoma do transtorno esquizoafetivo é o pensamento desorganizado. Pessoas com transtorno esquizoafetivo bipolar podem achar muito difícil se concentrar ou permanecer no assunto. Eles podem mudar rapidamente de um assunto para outro durante as conversas ou podem fornecer respostas que não têm nenhuma relação com o assunto em questão.
Finalmente, para o transtorno esquizoafetivo bipolar, haverá períodos de mania e depressão. Altos e baixos os caracterizam. Durante a mania, eles terão pensamentos acelerados, sentimentos de euforia e comportamento de risco. Durante as baixas, eles terão uma depressão paralisante e uma sensação de desespero.
Tratamento do transtorno esquizoafetivo bipolar
Existem muitas opções de tratamento disponíveis para o transtorno esquizoafetivo bipolar. O transtorno esquizoafetivo pode ser difícil de tratar por causa dos sintomas duplos, que são semelhantes ao transtorno do humor e à esquizofrenia. Todos os sintomas devem ser controlados de forma eficaz. Uma combinação de medicamentos e psicoterapia é geralmente recomendada.
Remédios
Há uma grande variedade de medicamentos que podem ser úteis no tratamento do transtorno esquizoafetivo bipolar. Freqüentemente, mais de um medicamento será prescrito para tratar todos os sintomas. Os pacientes podem tomar antipsicóticos para combater os sintomas da esquizofrenia, bem como um medicamento que atua como estabilizador do humor.
Muitos medicamentos diferentes são usados no tratamento desse distúrbio e, se você for diagnosticado, pode levar algum tempo para encontrar a combinação certa de medicamentos para controlar todos os seus sintomas. Seja paciente com o processo e seja aberto com seu médico sobre o que funciona e o que não funciona para você.
Alguns pacientes não respondem bem ao tratamento médico. Não se sabe por que algumas pessoas com transtorno esquizoafetivo bipolar são resistentes ao tratamento. No entanto, estudos têm demonstrado que, nessas situações, o medicamento clozapina tem sido extremamente eficaz quando todos os outros tratamentos médicos falham. A clozapina é um medicamento antipsicótico que às vezes funciona melhor quando os outros falham.
Psicoterapia
A medicação por si só não é suficiente para tratar o transtorno esquizoafetivo bipolar. A psicoterapia é uma parte importante do tratamento. Embora a psicoterapia não seja necessária constantemente, é uma parte importante do plano de tratamento. Seu terapeuta pode utilizar muitos tipos diferentes de psicoterapia, mas a mais comum é a terapia cognitivo-comportamental.
Conseguindo ajuda
Se você estiver tendo sintomas de transtorno esquizoafetivo bipolar, você deve procurar imediatamente um terapeuta ou psiquiatra. Se você tem um diagnóstico atual de bipolar tipo um ou esquizofrenia e acha que o transtorno esquizoafetivo se ajusta melhor aos seus sintomas, convém discutir seus sentimentos e percepções com um terapeuta. Eles podem ajudá-lo a aprender o diagnóstico e o tratamento corretos para seus sintomas de saúde mental.
Revisão Médica: Audrey Kelly, LMFT
Artigo original: https://www.betterhelp.com/advice/bipolar/what-is-schizoaffective-disorder-bipolar-type/
Tradução: Lê
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