Depressão Bipolar
A depressão bipolar é um período de mau humor, fadiga e falta de motivação que alguém com transtorno bipolar pode experimentar.
O transtorno bipolar é um transtorno de humor crônico que afeta cerca de 3% das pessoas nos Estados Unidos. Essa condição pode fazer com que as pessoas experimentem flutuações graves no humor, nos níveis de energia, na concentração, nos padrões de pensamento e no comportamento.
Pessoas com transtorno bipolar têm diferentes tipos de episódios de humor, diz Aimee Daramus, PsyD, psicóloga clínica licenciada e autora de “Understanding Bipolar Disorder”. Os diferentes tipos de estados de humor incluem:
Depressão: Os episódios depressivos envolvem períodos de baixo humor em que a pessoa apresenta sintomas de depressão. Este estado é referido como depressão bipolar.
Mania: Os episódios maníacos são caracterizados por energia e atividade elevadas, onde a pessoa mal dorme, tem pensamentos acelerados, fala muito rápido e tenta fazer várias coisas ao mesmo tempo.
Hipomania: A hipomania é uma forma menos grave de mania.
Misto: Os episódios mistos envolvem sintomas depressivos e maníacos.
Eutimia: São períodos de humor normal onde a pessoa está calma e feliz.
Este artigo explora os sintomas, causas e diagnóstico da depressão bipolar, bem como algumas estratégias de tratamento e enfrentamento que podem ser úteis.
Sintomas da depressão bipolar
De acordo com o Dr. Daramus, alguém que está passando por um episódio de depressão bipolar pode ter todos os sintomas do transtorno depressivo maior (comumente referido como depressão ou depressão clínica).
Os sintomas da depressão bipolar podem incluir:
Sentimentos de tristeza
Dormência ou vazio emocional
Sentimentos de desesperança ou inutilidade
Sentimentos de culpa ou vergonha
Preocupação com falhas ou perdas pessoais
Preocupação ou ansiedade
Indiferença ou falta de interesse nas atividades
Retirada e isolamento
Inquietação ou sensação de movimento em câmera lenta
Dificuldade em se concentrar e tomar decisões
Uma tendência a falar devagar, esquecer o que eles estavam dizendo ou sentir que não há nada a dizer
Dificuldade em passar o dia ou fazer coisas simples
Baixa motivação
Fadiga e cansaço
Alterações no apetite e peso
Insônia ou hipersonia
Pensamentos de automutilação ou suicídio
Um episódio depressivo pode durar vários dias ou semanas e a pessoa pode experimentar sintomas todos os dias, durante a maior parte do dia.
Causas da Depressão Bipolar
Estes são alguns dos fatores que podem contribuir para o risco de desenvolver transtorno bipolar:
Fatores biológicos: Pessoas com transtorno bipolar podem ter diferenças na estrutura e funcionamento do cérebro.
Fatores genéticos: O transtorno bipolar geralmente tem uma forte influência genética, então alguém que tem um parente biológico com transtorno bipolar pode ser mais propenso a tê-lo também, diz o Dr. Daramus. Na verdade, o Dr. Daramus observa que a influência genética pode atravessar com certos outros distúrbios, como a esquizofrenia também. Então, por exemplo, ela diz que alguém pode ser mais propenso a desenvolver transtorno bipolar se tiver um histórico familiar de esquizofrenia.
Fatores sazonais: Algumas pessoas podem achar que seu transtorno bipolar é sazonal, diz o Dr. Daramus. De acordo com um estudo de 2013, episódios depressivos são mais comuns no inverno; enquanto, episódios maníacos são mais comuns no verão.
Fatores emocionais: Ter problemas de relacionamento ou problemas emocionais pode aumentar a probabilidade de experimentar um episódio depressivo, segundo o Dr. Daramus.
Diagnóstico de Depressão Bipolar
De acordo com o Dr. Daramus, o processo de diagnóstico pode envolver:
- Um histórico médico detalhado da família e pessoal
- Uma entrevista clínica
- Observações de seu provedor de saúde
Depressão bipolar diagnosticada erroneamente como Transtorno Depressivo Maior
Ao diagnosticar a depressão bipolar, o Dr. Daramus diz que é importante que os profissionais de saúde mental verifiquem os sintomas de mania ou hipomania também, caso contrário, a depressão bipolar pode ser confundida com transtorno depressivo grave.
De acordo com o Dr. Daramus, a depressão bipolar é frequentemente diagnosticada erroneamente como transtorno depressivo principal no início e tratada com terapia e antidepressivos. No entanto, ela explica que os antidepressivos podem fazer com que pessoas com transtorno bipolar experimentem episódios maníacos. Os profissionais de saúde percebem que o paciente tem transtorno bipolar quando o paciente não responde bem à terapia e começa a sentir mania.
Infelizmente, é assim que o diagnóstico de transtorno bipolar é atingido em muitos casos, diz o Dr. Daramus. De acordo com um estudo de 2020, até 40% das pessoas com depressão bipolar são diagnosticadas pela primeira vez com depressão grave.
Tratamento da Depressão Bipolar
A depressão bipolar pode ser tratada com medicação e terapia.
Medicação
Estes são alguns dos tipos de medicação que podem ajudar a tratar a depressão bipolar, de acordo com o Dr. Daramus:
Estabilizadores de humor, que podem ajudar a reduzir as mudanças de humor e prevenir episódios depressivos e maníacos.
Medicamentos anticonvulsivos, que ajudam a prevenir convulsões em pessoas que têm epilepsia, mas também podem ajudar a estabilizar o humor em pessoas com transtorno bipolar.
Antidepressivos, que podem ajudar a tratar episódios depressivos, mas devem ser emparelhados com medicamentos estabilizadores de humor para que não causem mania.
Terapia
A terapia pode ajudá-lo a reconhecer os primeiros sinais de um novo episódio depressivo e colocar planos de segurança no lugar, diz o Dr. Daramus.
No entanto, o Dr. Daramus diz que é importante notar que a terapia pode fornecer suporte e ensinar habilidades de enfrentamento, mas geralmente não ajuda tanto quanto com a depressão não bipolar.
Enfrentando a depressão bipolar
Dr. Daramus sugere algumas estratégias que podem ajudá-lo a lidar com a depressão bipolar:
Monitore seus sintomas: Rastreie seus sintomas em um gráfico. Ele pode ajudá-lo a identificar os primeiros sinais de um novo episódio depressivo, se sua medicação está funcionando e quais habilidades de enfrentamento estão ajudando você mais.
Crie um plano de segurança: a depressão bipolar é perigosa e tem que ser levada a sério. As taxas de suicídio e automutilação são muito altas, então você precisa de um plano para o que fazer se esses impulsos acontecerem. Tenha um plano de segurança e compartilhe-o com seu terapeuta, prescritor e alguns amigos de apoio e familiares.
Mantenha contato com seu provedor de saúde: Certifique-se de relatar quaisquer sintomas ou efeitos colaterais que esteja experimentando ao seu provedor de saúde. Não pare de tomar seus remédios sem discutir isso com eles primeiro.
Busque apoio: Durante um episódio depressivo, você pode se ver se retirando das pessoas e se isolando. No entanto, é importante cercar-se de entes queridos e procurar sua ajuda quando você precisar.
Mantenha-se ativo: Tente se manter ativo e fazer algum exercício todos os dias. Vá dar uma volta, correr, nadar ou andar de bicicleta, ou fazer qualquer outra atividade que preferir.
Depressive episodes can be debilitating, to the extent where you may have difficulty getting out of bed and functioning on a day-to-day basis.1 It’s important to seek help and get the treatment you need, to help alleviate the symptoms and ensure your safety.
Escrito por Sanjana Gutpa
Artigo original:https://www.verywellmind.com/bipolar-depression-symptoms-causes-and-treatment-5409326
Tradução: Lê
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